Produce atrofia macular el aceite de silicón?
junio 23, 2020 
Estudio retrospectivo, intervencional y comparativo de 41 casos. Evaluó si la utilización de aceite de silicón, en vitrectomía por pars plana para resolver desprendimiento de retina regmatógeno, producía atrofia macular que altere la agudeza visual final.
El OCT de dominio espectral post quirúrgico reveló adelgazamiento de la retina del 10 % a expensas de la afectación de las capas retinianas internas. Sin embargo al retirar el aceite de silicón, la atrofia revirtió logrando un espesor similar al ojo contralateral sin afectación.
Concluyeron que no produce modificaciones en la agudeza visual final el aceite de silicón como modo de taponamiento. Anuncian que, por un efecto mecánico, genera una compresión transitoria sobre las capas internas sin afectación de los fotorreceptores. Tomaron como parámetro de duración del taponaje 151 +/- 54 días para la extracción del silicón. De todos modos, adviertieron que en el caso de permanecer con el aceite de silicón por más tiempo podría conducir a que este adelgazamiento sea permanente, ademas de las complicaciones conocidas de la presencia del silicón como el glaucoma, cataratas, neuropatía óptica y queratopatía en banda.
La causa y mecanismo sobre el adelgazamiento transitorio macular sigue siendo una incógnita. Al igual que ese 1 a 6 % de pacientes que al extraerles el aceite de silicón sufren una disminución de la agudeza visual con resultados de OCT sin patología evidente.
Publicado Mayo 2020
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